TÉCNICA ADECUADA DE APLICACIÓN DE INSULINA

TÉCNICA  ADECUADA  DE APLICACIÓN  DE  INSULINA

Generalidades

Sin duda en la actualidad la insulina se considera el mejor tratamiento farmacológico para la diabetes mellitus tipo 2 y es imprescindible para los pacientes portadores de diabetes tipo 1.

Para su adecuada aplicación se requiere adquirir ciertas destrezas y conocimientos sobre el uso del medicamento dado que de lo contrario se corre el riesgo de no obtener el efecto deseado.

La técnica de aplicación de insulina es importante

dado que es un factor que  influye también en tus niveles de glucosa, es decir, una mala técnica de aplicación podría ocasionar que no aproveches el medicamento en forma adecuada y que secundariamente tengas cifras de glucosa elevadas.

Conservación

La insulina es un medicamento muy delicado puesto que no se debe agitar, no se debe exponer al sol, y de ser posible debe mantenerse en refrigeración entre 2 y 8 grados

Si es posible mantenerla a temperatura ambiente pero es necesario que se mantenga  a menos de 30 grados, evitando ponerla en la cocina y en el baño.

Otras consideraciones importantes….

Cuando  almacenes la insulina en el refrigerador, asegúrate que  no pegue con las paredes y sobre todo no  colocarla en la puerta, en la sección de las verduras ni en la hielera. Escoge de preferencia el piso  que se encuentre en  medio.

Sitios de aplicación

Los sitios de aplicación son; el abdomen (el mejor sitio de aplicación), cara externa de los muslos, glúteos, y brazos.

Cuidados del sitio de inyección

Previo a aplicar el medicamento debes lavarte las manos. Hay que revisar correctamente la piel y no aplicar en la zona que presente  inflamación, infección hasta que el problema se haya resuelto. Si e sitio de aplicación se encuentra sucio debes lavarlo con agua y jabón. Generalmente no se requiere la desinfección del sitio de la inyección; sin embargo se pueden utilizar toallitas con alcohol o torundas (bolitas de algodón con alcohol), procurando no tallar la zona, únicamente roza con la toallita en una ocasión y no soplarle ni abanicar el sitio. Debes esperar a que seque totalmente el alcohol. Y por supuesto utilizar una jeringa para una aplicación, no puedes utilizar la misma jeringa para 2 o más aplicaciones.

Tipos de jeringas

Existen jeringas con agujas de  4,5 y 6 mm, las cuales son adecuadas para todas las personas  portadoras de diabetes, sin importar si tienen obesidad o no, ya que con ellas no se requiere hacer pliegue. Las inyecciones con agujas cortas  (4,5, y 6mm) deberán hacerse en ángulo de 90 grados.

La aplicación del medicamento se debe realizar  en la grasa que se encuentra por debajo de la piel y no debe aplicarse en el músculo.  En personas muy delgadas o con muy poca grasa como n el muslo  se debe realizar un pliegue y meter la aguja a 45 grados.

Pliegue

Para realizarlo se debe tomar una porción de piel con el dedo pulgar e índice y mantenerlo firme sin excesiva presión, y tras haber liberado  el fármaco completo deberá dejar la aguja dentro dela piel por lo menos 10 segundos, y posteriormente retirar la aguja de la piel, y soltar el pliegue.

Técnica de aplicación

Insertar la aguja con un movimiento suave y rápido a través de la piel. Inyectar lentamente y asegurarse que el émbolo ha sido totalmente presionado. Evitar masajear la zona después dela inyección. Debes utilizar una jeringa nueva en cada aplicación.

Para cargar la jeringa con insulina, primero se debe  llenar con una cantidad de aire equivalente  a la dosis y después inyectarlo dentro del vial para facilitar la extracción de la insulina. Si se ven burbujas de aire en la jeringa, deberá instruirse al paciente para sujetar la jeringa con la aguja hacia arriba , dar unos golpes al barril para llevar las burbujas hacia arriba. Luego deberá expulsar las burbujas  de aire empujando el embolo.

Rotación de los sitios de inyección

No se debe aplicar la insulina en un solo sitio, sino que se debe rotar su aplicación, es decir, el sitio donde se va aplicar el medicamento se debe dividir en 2 o 4 secciones  y aplicarse con distancia  de 1cm entre un piquete y otro, y se debe utilizar un cuadrante por semana realizándose en sentido de las manecillas del reloj o al contrario.

Absorción de la insulina

Se debe evitar la inyección en el músculo dado que  existe mayor riesgo de hipoglucemia al darse una absorción más rápida. En el caso de insulina rápida regular el abdomen es la zona más apropiada de inyección dado que la absorción en esta zona es más rápida. No es recomendable masajear el sitio de inyección antes o después de la aplicación ya que pude acelerar la absorción de la insulina.  Es conveniente repartir las dosis altas de insulina en 2 inyecciones 8 en distintas zonas), el límite para  dividir las insulinas no está establecido pero sería a partir de 40-50 unidades.

Si tienes dudas acude con tu médico familiar, recuerda que una buena técnica de aplicación de insulina tiene mucho que ver con los resultados de tu glucosa.

 FUENTE:

     Manual ForTi, 1er Foro de Técnica de inyección de insulina  llevado a cabo  en la ciudad de Mèxico 2012.